Datos Personales |
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Nombre completo * |
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Indique al menos una de las 4 formas de contacto: * | |||
Teléfono |
Teléfono celular |
Teléfono laboral |
Correo electrónico |
Datos adicionales para facilitar su contacto |
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Reporte de los hechos |
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¿Cuándo ocurrieron los hechos? * |
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a las
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horas DD MM AAAA HH MM |
Si no recuerdas con exactitud marca este recuadro y señala una fecha y hora aproximada. |
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¿Dónde ocurrieron los hechos? Oficina de Gobierno Fuera de Oficina |
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Señala la oficina. Ejemplos: Oficialía del Registro Civil #1000 o Pabellón Ciudadano - Caja 55 |
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Servidores públicos involucrados |
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Aspecto físico de los servidores * Describe señas particulares, por ejemplo: barba, bigote, lunares, color de cabello, color de piel, complexión, estatura aprox., si usa lentes o cualquier otro rasgo característico |
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Narración de los hechos |
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¿Cómo ocurrieron los hechos? * |
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Adjunta archivos Si deseas adjuntar 2 o más archivos, adjúntalos en formato *.zip |
Fotos / videos / audios o cualquier otro material para evidencia |
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Si deseas presentar o enviar elementos de prueba físicamente puedes hacerlo en Torre Administrativa Piso 23. Washington 2000 Ote. |Col. Obrera, Monterrey, N.L. C.P. 64010 |
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